Della scienza, la medicina ed i medici…

Disclaimer: quella che segue è la mia personalissima opinione in merito ai temi trattati, non è chiaramente oro colato e non vuole in alcun modo offendere alcuno. Al solito (come d’uso su questo Blog) se vi trovate d’accordo bene, se no amen, e se volete mandarmi a fare in culo sentitevi liberi di farlo. Se del caso ricambierò, altrimenti incasserò in piena serenità, consapevole e pienamente responsabile di ciò che ho scritto.

Prima di tutto, perchè dissertare di ciò ? Perchè a mio avviso l’intero Paese (e se per questo l’intero Mondo), sotto tutti i punti di vista (politico, economico, sociologico), è in questo particolare momento storico sotto quella che molti chiamano “dittatura sanitaria”. In altre parole, stiamo applicando quello che di solito succedeva solo in ambito accademico fra scienziati a tutti gli aspetti della nostra vita, anche se non strettamente correlati alla salute ed alle cure.

Contrariamente a ciò che si pensa, la medicina NON è una “scienza esatta”, tutt’ altro. E’ anzi un sistema estremamente complesso, dove lo studio e la sperimentazione si intrecciano (e spesso confliggono) con una pletora di interessi economici, con questioni di opportunità, con etica e morale, a volte con le religioni, insomma un bordello che la metà basta.

Forse (e dico forse) è la chirurgia ad avvicinarsi di più ad una “scienza esatta”: nel senso che una volta studiato ed appreso il funzionamento meramente meccanico della macchina che chiamiamo “corpo umano”, poi dipende solo dall’ abilità e dalla pratica del chirurgo sistemarlo quando si rompe. Non ci sono cazzi: abbiamo capito che la causa dell’ appendicite (per dirne una) è – appunto – l’ appendice infiammata ? L’organismo umano può fare a meno dell’ appendice ? Bene, il chirurgo apre la panza, leva l’appendice e il problema è risolto. E’ in ballo un altro componente che però è indispensabile ? Può essere sostituito ? Bene: si rimedia il “pezzo”, si apre, si sostituisce e si richiude. Punto. Problema risolto. Esattamente quello che succede con la nostra automobile dal meccanico. Poi può capitare che il meccanico sia un coglione incapace, o che si scordi di serrare un dado come si deve, e dopo una settimana stiamo peggio di prima. Ma è un caso, e non ci si può far nulla. E’ importante avere a che fare con un meccanico competente, con un chirurgo competente, e soprattutto bisogna FIDARSI.

Ora, io, siccome non mi fido e per fortuna sono capace di lavorare sui motori, se mi si rompe la macchina me la aggiusto da me. Ma se il “guasto” ce l’ho dentro io, che faccio? Mica mi posso mettere sul tavolo operatorio e farmi diagnosi, prognosi, intervento e terapia… Allora mi rivolgo al medico. E lì cominciano i guai. E si, perchè se seguo la trafila normale succede questo:

1- Avverto un disturbo;

2- Ne parlo con il mio medico di base, che (come tutti i medici di base) apre il mio fascicolo, controlla la mia storia clinica, mi visita, mi prescrive due o tre accertamenti (analisi, lastre, TAC, qualsiasi cosa si applichi);

3- Vede i referti (scritti più o meno frettolosamente, per lo più utilizzando il copia-incolla, da altri medici che non sanno nemmeno chi cazzo io sia) e generalmente mi prescrive un ulteriore accertamento;

4- Nel frattempo, se si sente ragionevolmente sicuro (su base statistica) della causa più probabile del disturbo, mi segna uno o più farmaci che (sempre statisticamente) sembrano indicati a trattare il problema.

5- All’ esito dell’ ennesimo accertamento, alza le mani e mi indirizza presso lo “specialista”. Perchè si, per ogni cosa c’è uno “specialista”;

6- A questo punto, vado dallo specialista, sento che mi dice, quello che dice non mi convince (qui ci metto del mio) e vado con lo stesso incartamento (e con lo stesso disturbo) da un altro “specialista”, il quale (sorpresa, sorpresa) mi dice tutta un’altra cosa.

7- Qui comincio a sentire il classico cetriolo in culo. Sono sicuro che se vado da un altro, mi darà una terza interpretazione.

Ecco la differenza fra medicina e chirurgia: se tutti sono concordi, è chirurgia, se no è medicina. Se hai un tumore, ce l’hai e basta. Se hai un osso rotto, è quello. Se hai un dente marcio non si scappa. Si può aggiustare ? Bene. Non si può ? Ti fotti: fai testamento, goditi quello che ti resta e aspetta la Comare Secca.

Come si collega tutto questo alla situazione attuale ? Semplice: siamo un intero Popolo, con un disturbo ancora non ben definito, in mano ad un esercito di medici di base e di “specialisti” che navigano a vista: pressati a dritta e a manca dalle stesse entità con cui hanno a che fare da sempre. Case farmaceutiche, riviste scientifiche, convegni, tesi accademiche, studi statistici, graduatorie di ammissione a questa o quella direzione sanitaria. In altre parole,

SIAMO FATTI.

Perchè se questa situazione già era grave per i singoli – quando si trovavano ad avere problemi di salute – applicata ad una collettività, che ad oggi si identifica con l’intera razza umana, diventa una cosa da cui non esiste via d’uscita.

Ognuno dice la sua, i “Professori” rivendicano la loro esperienza e la loro autorevolezza (dettata non da quante persone abbiano effettivamente curato, ma da quanto i loro nomi siano apparsi sulle riviste scientifiche), dibattono in TV e si scannano fra di loro. Tutto fa curriculum.

Da un punto di vista politico ed operativo, che succede ? Esattamente quello che succede in famiglia quando qualcuno sta male: Chi “comanda” si affida al medico (o allo scienziato) di cui si fida, quello che ha il curriculum più convincente, quello che dirige la clinica migliore o più accreditata.

Il problema è che finchè succede in famiglia, sono solo cazzi del malato. Ma qui sta succedendo a intere nazioni, e sono cazzi di tutti. Anche di chi malato non è.

Concludendo, siamo in mano alla statistica. Con l’aggravante che i “dati” a disposizione non sono affatto “dati” oggettivi: sono a loro volta frutto di statistiche, create con l’interferenza di mille parametri di disturbo, generati da interessi di ogni sorta, siano essi economici, morali, etici, politici e chi più ne ha più ne metta.

C’è forse bisogno di ribadirlo ?

SIAMO FATTI.

P.S. (Post Scriptum, non Pronto Soccorso): con questo non voglio in alcun modo sminuire il lavoro e l’impegno dei tanti Medici (con la “M” maiuscola) che si danno da fare in tutta coscienza ed in piena coerenza con il giuramento di Ippocrate, voglio anzi comunicar loro che comprendo lo stress cui sono quotidianamente sottoposti e che vorrei – veramente – che potessero giovarsi di qualche certezza in più. Perchè so che – loro per primi – di certezze non ne hanno.